Laboratoriokäsikirja

METISILLIINIRESISTENTTI STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA),viljely

-MRSAVi (4358)

Indikaatiot

Metisilliiniresistentin Staphylococcus aureus -bakteerin kantajuuden selvittäminen.

Näyte

Ensisijaiset näytteenottopaikat: nenän limakalvo noin 1 cm syvyydeltä, nielu, infektiofokukset, erilaisten haavaumien ja iholeesioiden reuna-alueet. Kyseeseen tulee myös esim. katetrien ja dreenien tyvet, perineum, kestokatetroidun potilaan virtsa ja vastasyntyneellä navanseutu. Näyte otetaan pumpulitikulla samalla tavalla kuin muut bakteeriviljelynäytteet, mutta näytteenottokohtaa ei puhdisteta. Näytteenottotikku tai näytteeksi otettu vierasesine (esim. dreenin pätkä), laitetaan bakteerikuljetusputkeen (esim. Transpocult® tai Copan®). Jos näytteeksi on otettu vierasesine, siitä on syytä mainita, jotta esinettä osataan vljeltäessä etsiä. Myös virtsanäyte otetaan pesemättä tai esim. kestokatetrin pussista. Virtsanäyte (1-2 ml) lähetetään puhtaassa kierrekorkillisessa putkessa. Mikäli näytteitä lähetetään kerralla yli 15, on siitä ilmoitettava mikrobiologian laboratorioon puhelimitse p. 045 7734 9039

Säilytys ja lähetys

Näytteet tulisi toimittaa laboratorioon mahdollisimman nopeasti, mahdollisuuksien mukaan 2 vuorokauden kuluessa. Säilytys ennen kuljetusta jääkaapissa, kuljetus ympäristön lämpötilassa jäätymistä välttäen. Mikäli näytteiden toimittaminen laboratorioon kestää kauemmin, viljelytuloksen luotettavuus saattaa kärsiä.

Menetelmä

Viljelyllä osoitetaan ainoastaan S.aureus, jonka herkkyys oksasilliinille on alentunut. Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

Työpäivinä. Tavanomainen vastausaika 2-5 työpäivää. Näytteen mahdolliset lisätutkimukset voivat pidentää tavanomaista vastausaikaa.

Viitearvot

Negatiivinen

Tulkinta

Metisilliinille resistentti Staphylococcus aureus on resistentti penisillinaasia kestäville stafylokokkipenisilliineille kuten metisilliinille, oksasilliinille, kloksasilliinille ja diklosasilliinille. MRSA on resistentti myös peruspenisilliineille, kefalosporiineille ja imipeneemille.

Konsultointi

Mikrobiologian laboratorio
Puh. 045 7734 9039

Mikrobiologi, Taru Meri 
Puh. 044 0185731
taru.meri@vita.fi