Laboratoriokäsikirja

E -Punasolujen kokojakauma

E -RDW (9120)

Indikaatiot

Anemian diagnostiikka. Makrosytoosin syyn selvittely. Punasolujen lisään-tyneen koon vaihtelun (anisosytoosi) osoittaminen.

Näyte

EDTA-veri

Säilytys ja lähetys

Säilytys jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näyte säilyy jääkaapissa 2 vrk.

Menetelmä

Laskennallinen punasoluindeksi. Akkreditoitu menetelelmä. Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

1 työpäivä

Viitearvot

Naiset     alle 15 %
Miehet     alle 14 %

Tulkinta

RDW (punasolujen kokojakauma, Red cell Distribution Width) kuvaa punasolujen koko- ja tilavuusvaihtelua. Normaalit punasolut ovat halkaisijaltaan n. 6-8 mikrometriä. Tietyissä sairauksissa punasolujen kokovaihtelu lisääntyy (anisosytoosi), mikä näkyy RDW-arvon nousuna. RDW:n kohonnut arvo yhdessä punasolujen keskitilavuuden (MCV) kanssa voi antaa viitettä hematologisen taudin taustasta.
RDW kohoaa tyypillisesti tiloissa, joissa verenkiertoon ilmestyy lisääntyneesti joko nuoria, suurikokoisia punasoluja (esim. vasteena verenvuotoon) tai pienikokoisia soluja (esim. raudanpuuteanemia). RDW on koholla B12-vitamiinin ja folaatin puutoksissa (megaloblastinen, makrosytäärinen anemia) yli puolessa tapauksista ja raudanpuutosanemiassa (mikrosytoosia) lähes aina. Folaatin puutos yhdessä raudanpuuteanemian kanssa ei aina johda makrosytoosiin, mutta RDW saattaa olla kohonnut. RDW nousee myös hemolyysissä, myelodyplastisessa syndroomassa ja eräissä punasolujen morfologian poikkeavuuksissa (poikilosytoosi) sekä raudanpuuteanemiapotilailla verensiirron jälkeen (kaksoissolupopulaatio). Sen sijaan kroonisissa anemioissa, sferosytoosissa, aplastisissa anemioissa ja hemoglobinopatioissa RDW on usein normaali.

Konsultointi

Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
 Puh.040 922 5301
 mikko.helenius@vita.fi