Laboratoriokäsikirja

METADONI, seerumista

S -Metad (4767)

Indikaatiot

Metadonin seerumipitoisuuden todentaminen korvaus- ja ylläpitohoidon aikana.

Metadoni on voimakas euforisoiva kipulääke, jota käytetään myös opiaattien väärinkäyttäjien vieroitus-, korvaus- ja ylläpitohoidossa. Metadonin pääasiallinen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa ja se erittyy virtsaan ja sappeen metaboliitteina ja pieneltä osin myös muuttumattomana. Puoliintumisaika on vaihteleva (15 - 55 tuntia) ja se on potilasriippuvaista. Korvaushoidossa ylläpitoannos on vähintään 60 mg/vrk. Hoito säädetään yksilöllisesti lääkärin kliinisen arvion mukaan, mutta apuna voidaan käyttää seerumin metadonin pitoisuusmäärityksiä.

Näyte

3 ml seerumia. Näyte otetaan aamulla ennen lääkkeen nauttimista. Näyte tulee ottaa geelittömään seerumiputkeen. Seerumi erotellaan sentrifugoinnin jälkeen puhtaaseen putkeen.
Huom! Näytteelle tulee olla oma tutkimuspyyntö ja oma näyteputki.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huo-neenlämmössä.

Menetelmä

EIA, LC/MS Akkreditoitu menetelmä.

Toimitusaika

5 työpäivää

Viitearvot

0.40 - 1.00 mg/l
Toksisia oireita ilmenee usein yli 1 mg/l seerumipitoisuuksilla.

Hoitoaluemuutos 28.1.2016

Tulkinta

Pitoisuuteen vaikuttaa potilaan hoitoannos. Normaali annos on 60 mg tai yli päivässä ja suuriannoksinen hoito 120 mg tai yli päivässä. Korvaus- ja ylläpitohoidossa riittävä S -Metad pitoisuus on yli 0,15 mg/l. Suuriannoksisessa hoidon yhteydessä S-Metad on yleensä välillä 0,4 - 1 mg/l. Toksisia oireita ilmenee pitoisuuksilla yli 1 mg/l.

Tekopaikka

Labor Dr. Kramer & Kollegen

Konsultointi

Kemisti, FT Riia Plihtari
Puh. 045 7734 9026
riia.plihtari@vita.fi